科技日報記者?張夢然

據美國全國廣播公司網站近日報道， 一名德國男子可能已經“治愈”了艾滋病，該病例的獨特性為人類艾滋病病毒（HIV）治療研究提供了重要經驗。自艾滋病流行40多年來，除本次這名男子外，只有6人達成了這樣的治療效果。德國柏林夏里特大學醫學院科學家將在24日于慕尼黑舉行的第25屆國際艾滋病大會上提交相關報告。

這名德國男子于2015年10月接受了干細胞移植治療急性髓系白血病（AML）。他于2018年9月停止服用抗逆轉錄病毒藥物，目前仍處于病毒緩解狀態，沒有反彈。經多項超靈敏測試，均未在他的體內檢測到活性HIV。

專家警告說，與之前所有潛在的HIV“治愈”病例一樣，在7名患者中挫敗病毒的治療方法或許只有少數人可以使用。因為所有這些人均為感染了艾滋病病毒之后又患上了血癌，從而需要干細胞移植來治療惡性腫瘤。如貿然向HIV感染者提供干細胞移植，是非常危險的。

在其中5例HIV“治愈”病例中，捐贈者特定基因的兩個副本中都存在罕見自然缺陷。這種基因能在免疫細胞表面產生CCR5蛋白，大多數HIV毒株附著在該蛋白上以感染細胞。如果沒有功能性CCR5蛋白，免疫細胞就會對HIV具有抵抗力。

這名德國男子的捐獻者只有一個CCR5基因副本，這意味著他的免疫細胞很可能含有大約一半的正常蛋白質。此外，他自己只有一個基因副本。這兩個遺傳因素加在一起，可能增加了他治愈的機會。

值得注意的是，一名在日內瓦接受治療的男子去年宣布HIV“治愈”，他的捐贈者有兩個CCR5基因的正常副本。因此，他移植的免疫細胞對HIV沒有抵抗力。

最近的這兩起歐洲病例引發巨大關注，因為其中可能包含幫助人類成功治愈艾滋病關鍵因素。

電子顯微鏡圖像顯示人類T細胞（藍色），受到HIV（黃色）的攻擊。
圖片來源：美國國立衛生研究院

總編輯圈點：

人人皆知HIV非常難以治愈，標準抗逆轉錄病毒治療下，免疫細胞也會積極地產生新病毒拷貝，導致HIV隨時可能“卷土重來”。這就是為什么感染病毒的人一旦停止服藥，他們的病毒載量就會在幾周內反彈。而今，7名“治愈者”給人們帶來巨大希望。通過他們，研究人員開始了解新的免疫系統如何在患者體內成功發揮作用，以及它究竟如何隨著時間推移徹底清除了HIV“病毒庫”。